El secretario de Gobierno de Salud de la Nación abogó por la creación de
la Agencia Nacional de Evaluación de Tecnología Médica (AGNET), frente a
más de 400 expertos nacionales e internacionales en la materia. El
proyecto de Ley aguarda tratamiento en el Senado nacional.
Jueves 02 de Mayo de 2019
El secretario de Gobierno de Salud, Adolfo Rubinstein, sostuvo hoy que "es
necesario avanzar en un marco explícito de cobertura prestacional con la
legitimidad social que necesitan estas políticas" y añadió que "el desafío
es alcanzar los servicios necesarios para proteger financieramente a la
población que los utiliza y alcanzar efectivamente a toda la población
beneficiaria".
Rubinstein abrió formalmente así el Seminario Internacional Hacia la
creación de una agencia nacional de Evaluación de tecnologías Sanitarias
en Argentina que se realizó en el Polo Científico Tecnológico de la
ciudad organizado por la secretaría a su cargo ante unas 400 personas,
entre expertos nacionales e internacionales, representantes de hospitales
públicos y privados, referentes de la seguridad social, miembros de la
Organización Panamericana de la Salud (OPS) y de la Health Technology
Assessment International (HTAi).
"Para nosotros es un orgullo encabezar un seminario dirigido a fortalecer
la creación de una Agencia Nacional de Evaluación de Tecnologías
Sanitarias en la Argentina. Todos los países de la región y
particularmente la Argentina, hemos recorrido la transición epidemiológica
y demográfica que representa un enorme desafío a los sistemas de salud",
señaló el funcionario.
En ese marco, dijo que "el logro de la Cobertura Universal de Salud (CUS),
que tiene que ver con la ampliación de la cobertura poblacional y
prestacional, y con una ampliación de la protección financiera, nos
enfrenta al enorme desafío de lograr que con los fondos que actualmente
contamos podamos ofrecer esa cobertura efectiva", subrayó.
El evento, que se desarrollará durante todo el día, cuenta con la
participación de expertos de países como Canadá, España, Chile y Colombia,
referentes de organismos nacionales ligados a los seguros públicos de
salud y miembros de instituciones académicas con experiencias en la
evaluación de tecnologías sanitarias como la UBA, Redarest, IECS e Isalud.
El funcionario distinguió la cobertura efectiva de la cobertura nominal o
aspiracional que muestran distintas provincias del país. "En Argentina,
tenemos varios estándares: para dos tercios de la población que además
tienen la cobertura de los seguros sociales y de los seguros privados,
existe una definición de una cobertura guiada por el Plan Médico
Obligatorio (PMO). Este define una serie de beneficios tanto los seguros
sociales como las prepagas deben garantizar, un marco de cobertura mucho
más explícito", describió.
Por otro lado, prosiguió Rubinstein "un tercio de la población argentina
sólo tiene la cobertura que brinda el sistema público de salud a nivel
provincial o municipal. En este tercio prima una cobertura nominal o
aspiracional. Es decir que, en teoría, se cubre todo pero sabemos
perfectamente que los fondos disponibles en las provincias y en los
municipios no alcanzan para garantizar con calidad y la efectividad
necesarias y eso tiene un impacto en la equidad".
La falta de equidad en el actual sistema, argumentó el secretario, se ve
reflejada "en las tasas de mortalidad infantil o de mortalidad materna o
de cobertura de prácticas preventivas de enfermedades cardiovasculares o
cáncer de las distintas provincias, con importantes diferencias entre las
más ricas y las más pobres", dijo.
"Si entendemos que hoy los recursos, aún en los países más ricos, no son
ilimitados y las necesidades y expectativas habitualmente sí, tenemos que
definir criterios objetivos, explícitos y trasparentes para poder
priorizar las decisiones que tomamos", remarcó Rubinstein y añadió: "los
fondos que hoy tenemos para poder sostener la cobertura prestacional y
promover la innovación tecnológica, debemos usarlos con la mayor
efectividad, mayor eficiencia, equidad y calidad posible".
En tanto, Héctor Castro, representante de HTAi, la organización
internacional creada en 2003 y con sede en Canadá dedicada al
asesoramiento para la evaluación de tecnologías sanitarias, felicitó a la
secretaria de Gobierno de Salud por la iniciativa y recordó que "con 2.500
miembros y 82 organizaciones con asociados pertenecientes a la comunidad
académica, miembros del gobierno, profesionales de salud y administradores
del sector farmacéutico, HTAi tiene un amplia experiencia en la materia a
través de los policy fórum y de su conferencia anual que este año
realizará en Colonia, Alemania".
En tanto, en representación de la OPS, Alexandre Lemgruber consideró que
"Argentina es un país pionero y de referencia en este tema que puede
completar un ciclo con la institucionalización de la AGNET que lo
convertirá en líder regional en el fortalecimiento de los procesos de
evaluación e incorporación de tecnología".
鲁宾斯坦："我们需要定义一个明确的和透明的框架prestacionales覆盖，以确保健康
公平获取"
全民健康的政府部长主张国家机构的卫生技术评估（AGNET），与该领域的400多个国家
和国际专家相比的创建。该法案正等待国家参议院治疗。
周四2019年5月2日
卫生局局长政府，阿道夫·鲁宾斯坦今天说，"有必要推进prestacional报道，他们需要
这些政策的社会合法性的明确框架"，并称"面临的挑战是实现必要的服务，在财政上保
障人民群众使用和有效地达到整个目标人群"。
鲁宾斯坦正式对外开放和国际研讨会在迈向由分管秘书处一些400人，包括国家和国际
组织的专家鉴定了城市的科学技术北极举行建立国家机构在阿根廷HTA，公立和私立医
院的代表，关于社会保障，泛美卫生组织（PAHO）和卫生技术评估国际（HTAi）的成
员。
"我们很荣幸能带领旨在加强卫生技术评估在阿根廷建立一个国家机构的研讨会。在该
地区，尤其是阿根廷的所有国家，都来流行病学和人口结构的转型代表了卫生系统一个
巨大的挑战，"这位官员说。
在这方面，他说，"实现全民健康保险（CUS），这与人口和社会福利覆盖面的扩大和资
金保障的扩张做，使我们面对制作的巨大挑战与目前的资金，我们可以提供有效的覆
盖，"他说。
本次活动，将全天运行，与专家的如加拿大，西班牙，智利和哥伦比亚等国家的参
与，关于涉及到公共医疗保险国家组织和学术机构的成员有经验的评估卫生技术如
UBA，Redarest，IECS和Isalud。
标称或愿望覆盖的杰出军官有效覆盖显示不同的省份。 "在阿根廷，我们有几个标
准：人口的三分之二也有社会保险和私人保险覆盖面，有强制医疗计划（PMO）的覆盖
之旅的定义。这将定义一些对双方都有利的社会保险和预付应确保一个更明确的画面覆
盖率，"他说明。
在另一方面，他继续鲁宾斯坦"阿根廷的人口的三分之一只由卫生系统在省级或市级提
供的覆盖。在第三名义或愿望溢价覆盖。这意味着，从理论上讲，涵盖一切，但我们非
常清楚地知道，在各省提供的资金和直辖市都不足以确保必要的质量和效果，并且对公
平的影响。"
在目前的体制不公平，认为秘书体现"在婴儿死亡率和产妇死亡率或心血管疾病或各省
癌症预防的做法覆盖面，最富有之间显著差异和最穷的，"他说。
"如果我们明白，今天的资源，即使在最富裕的国家，不是无限的需求和期望通常是
的，我们需要定义目标，明确的和透明的标准，我们做出的决定优先考虑，"他说，补
充鲁宾斯坦和："今天我们有资金，以维持prestacional覆盖和推进技术创新，我们要
最有效地使用它们，更高的效率，公平和质量成为可能。"
同时，赫克托·卡斯特罗，代表HTAi，国际组织创建于2003年，总部设在加拿大致力于
为卫生技术评估意见，祝贺卫生政府部门的主动性和回忆说："2500名成员82个机构与
制药业从学术界的合作伙伴，政府官员，卫生专业人员和管理人员，HTAi在该领域通过
论坛的政策和今年在德国科隆举行了丰富的经验的年度会议"。
同时，代表泛美卫生组织，亚历山大Lemgruber说，"阿根廷队是在这个问题上的先
驱，并参考国家可以通过AGNET的制度化周期之成为加强评估进程一位地方领导和掺入
技术"。