Las autoridades firmaron declaraciones para implementar políticas
destinadas a proteger a la población de las consecuencias nocivas del
consumo de tabaco, alcohol, alimentos y bebidas no saludables, y para
prevenir la reemergencia de enfermedades inmunoprevenibles.
viernes 14 de junio de 2019
El secretario de Gobierno de Salud, Adolfo Rubinstein, presidió hoy en la
ciudad rionegrina de San Carlos de Bariloche la XLIV Reunión de ministros
de Salud del MERCOSUR y Estados Asociados en la que las autoridades
sanitarias del bloque se interiorizaron en la situación epidemiológica
regional y recibieron el Informe del Comité Ad Hoc de Negociación de
Medicamentos de Alto Costo (CAHNEG) y avanzaron en temas como el
etiquetado frontal de alimentos. En la reunión participaron los ministros
Luiz Henrique Mandetta de Brasil; Julio Daniel Mazzoleni Insfrán de
Paraguay; Jorge Basso de Uruguay; el viceministro de Bolivia Álvaro
Terrazas y el coordinador de asuntos internacionales de Chile, Alfredo
Bravo Civit.
En este encuentro Argentina entregó la presidencia rotatoria pro tempore a
Brasil. "En estos últimos meses estuvimos trabajando en varios temas
críticos y muy importantes para la región. Hoy discutimos los trabajos que
se hicieron en las comisiones sobre negociación de precios de medicamentos
de muy alto precio para evaluar estrategias regionales a nivel del
MERCOSUR", informó Rubinstein.
El funcionario agregó que otro de los temas centrales que se trataron
fueron la prevención del sobrepeso y la obesidad infantil, y en este
sentido, el seguimiento de la resolución que los ministros hicieron el año
pasado en Paraguay sobre etiquetado de alimentos envasados y la presencia
de enfermedades reemergentes en la región "muchas de ellas producto de
migraciones forzadas, en este caso estamos preocupados por la situación de
Venezuela", puntualizó.
Respecto del etiquetado de alimentos envasados Rubinstein informó que "en
la región estamos avanzando en una agenda de etiquetado frontal para
informar al consumidor de lo que contiene un producto y a la vez advertir
cuando ese producto tiene excedente de algún nutriente crítico como azúcar
sal o grasa".
En ese marco, los ministros suscribieron una declaración sobre la
relevancia de implementar medidas basadas en la evidencia destinadas a
proteger la salud de la población de las consecuencias nocivas del consumo
de tabaco, alcohol, alimentos y bebidas no saludables.
La declaración destaca: "La importancia de que la perspectiva de salud
pública sea parte del diseño e implementación de políticas comerciales,
productivas o de otra índole, que involucren a los productos de tabaco,
bebidas alcohólicas y no alcohólicas, y alimentos industrializados con
altos contenidos de azúcar, grasa y sodio; los cuales tienen relación
directa con la incidencia de las enfermedades no transmisibles". Por lo
cual el documento impulsa a que se lleven a cabo acuerdos que impacten de
manera positiva, sinérgica y coherente en los procesos de decisión a nivel
de país.
Según el informe Las Dimensiones Económicas de las Enfermedades No
Transmisibles en América Latina y el Caribe de la Organización
Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/ OMS),
publicado en el 2017, la prevalencia de sobrepeso y obesidad es de 59 % en
la Región de las Américas, la tasa de actividad física es de 32,4 %, la
prevalencia del consumo episódico excesivo de alcohol es del 14 % y de
consumo de tabaco en adultos es del 19 %.
Vacunación y prevención de enfermedades
Además, los ministros emitieron otra declaración conjunta en la que llaman
a priorizar las políticas de prevención de enfermedades inmunoprevenibles
y a sostener las coberturas de vacunación adecuadas para evitar la
reemergencia de éstas en los países miembro.
El documento subraya "la importancia de un trabajo continuo de las áreas
técnicas y políticas de los Estados Partes y Asociados contra las
iniciativas de grupos y movimientos internacionales que no reconocen las
vacunas como herramientas indispensables para el control y/ o erradicación
de enfermedades inmunoprevenibles", así como "la relevancia de información
permanente y transparente acerca de la seguridad de las vacunas
promoviendo al mismo tiempo la generación de evidencia científica de
calidad que permita mantener la confianza de la población".
Asimismo, las máximas autoridades sanitarias del MERCOSUR convocaron
a "ratificar la necesidad de integralidad de las acciones de cobertura
vacunal, vigilancia de calidad y atención en los servicios de salud, que
permitan la toma de decisiones oportunas dentro de los Estados Partes y
Asociados", invocando en este sentido "la necesidad de una fluida y
oportuna información entre Estados Partes y Asociados acerca de los casos
de enfermedades inmunoprevenibles, especialmente las que están en
eliminación, que permitan efectuar las acciones de control necesarias para
evitar su propagación".
Por último, remarcaron "la importancia de un trabajo articulado y
sostenido en las áreas de fronteras para lograr coberturas adecuadas de
vacunación, sin perjudicar el libre tránsito de la personas".
El trabajo articulado en las fronteras no sólo en temas de vacunación fue
otro de los aspectos analizados durante el encuentro en Bariloche. Sobre
ese punto, se emitieron las directrices para el plan de trabajo de salud
en las fronteras.
La bienvenida a la reunión estuvo a cargo del gobernador de Río Negro,
Alberto Weretilneck, acompañado por el ministro de salud provincial,
Fabián Zgaib. "Este tipo de actividades nos alimentan como país y cada vez
que tenemos la posibilidad de ser sede de un encuentro de estas
características lo agradecemos enormemente por hacernos sentir parte por
este trabajo que van a llevar a ustedes adelante", expresó Weretilneck.
Finalizada la reunión las autoridades visitaron las instalaciones de INVAP
para conocer de proyectos de reactores relacionados con salud.
Estrategia de compra conjunta de medicamentos de alto precio
Sobre la política de negociación conjunta de compra de medicamentos,
Rubinstein indicó que "estamos muy encaminados a una política de compra
centralizada de medicamentos de altos precios. Esto en el país lo está
haciendo el Ministerio de Salud junto con PAMI y las obras sociales
nacionales para generar demanda que permita un poder de negociación mayor
y así conseguir mejores precios y mayor acceso de toda la población a los
medicamentos".
En el marco de la reunión, los países repasaron los resultados de la
tercera Ronda de Negociaciones de Medicamentos de alto precio de productos
oncológicos y de hepatitis C. De dichas negociaciones participaron ocho
países (Argentina, Bolivia, Chile, Colombia, Ecuador, Paraguay, Perú y
Uruguay) y fueron convocados cinco laboratorios productores. El objetivo
de esta estrategia es reducir los precios de adquisición para toda la
región y lograr un precio homogéneo y competitivo para todos los países
participantes. Con los ahorros conseguidos se podrá lograr una ampliación
de la cobertura, en especial de la población del subsector público.
Se abordó una de las patologías más prevalentes a nivel regional, como el
cáncer de mama, por lo que se negoció el producto Trastuzumab, un
anticuerpo monoclonal creado para atacar un tipo de cáncer de mama en el
que las células tumorales sobreexpresan la proteína HER2, con resultados
altamente positivos. Como resultado de las negociaciones efectuadas se
consiguieron importantes reducciones que varían, según el país, entre un
máximo de 80% y un mínimo de 50%. En términos consolidados el descuento
fue del 64%, lo que va a implicar un ahorro de USD 128.6 millones, en un
plazo de dos años.
En cuanto a hepatitis C, se busca avanzar en pos de lograr el Objetivo de
Desarrollo Sostenible de erradicación de la enfermedad para el 2030. En
ese aspecto, los precios disponibles a través de OPS permitirían una
reducción del 97%, generándose un ahorro de USD 21.453.300,00 al año.
Por último, también se avanzó en la creación de un Banco Regional de
Precios, donde se realizará el seguimiento inicial sobre 49 productos, de
alto impacto presupuestario, y el acuerdo de monitorear conjuntamente os
casos de medicamentos con mayor nivel de judicialización.
鲁宾斯坦担任南共市联系国卫生部长会议
当局签署的声明，以落实政策，保护人们免受鼻烟消费，酒精，不健康的食物和饮料的
有害影响，并防止疫苗可预防疾病的再度出现。
周五2019年6月14日
卫生局局长政府，阿道夫·鲁宾斯坦，今天主持里奥内格罗市圣卡洛斯 - 德巴里洛切的
南方共同市场和联系国的卫生部长XLIV会议中块的卫生当局被内化到区域流行病学情况
和接受特设委员会的报告谈判药物（CAHNEG）和高级问题上的成本高，如食品标签的正
面。在会议上，部长们路易斯恩里克德Mandetta酒店巴西参加;巴拉圭的胡利奥·丹尼尔
·马佐莱尼Insfrán;乌拉圭豪尔赫·巴索;副阿尔瓦罗·特拉萨斯玻利维亚和智利的国际事
务协调员阿尔弗雷多·布拉沃Civit。
在这次会议上阿根廷交给轮值主席国临时巴西。 "近几个月，我们正在处理该地区的几
个重要和非常重要的问题。今天，我们讨论了谈判委员会作了关于药品价格高的价
格，为评估区域战略南方市场水平的作品，"鲁宾斯坦说。
他补充说，讨论的主要议题之一是预防儿童超重和肥胖的，在这个意义上，跟踪分辨率
部长去年在包装食品的标签巴拉圭和存在做在该地区重新出现的疾病"许多人被迫迁移
的结果，在这种情况下，我们关注着委内瑞拉的情况，"他说。
包装食品鲁宾斯坦的标签报道说，"在该地区的一个议程前标签前进告知一个什么样的
产品包含消费者以及当该产品具有一些重要的养分过剩糖盐或脂肪警告" 。
在此背景下，部长们在实施以证据为基础的措施来保护的鼻烟，酗酒，不健康的食品和
饮料消费的有害后果的人口健康的重要性签署了一份声明。
该声明强调了"公众健康的角度来看的重要性是商业，生产或其他方式，涉及的产品鼻
烟，酒精和非酒精政策的设计和实施的一部分，工业化含量高的食物糖，脂肪和钠;这
直接关系到非传染性疾病的发病率"。因此敦促进行，在国家一级的方式影响是正面
的，协同和一致的决策过程的协议文档。
据报道在拉丁美洲和泛美卫生组织/世界卫生组织的加勒比海（PAHO / WHO）非传染性
疾病，发表在2017年的经济层面，超重和肥胖患病率是59 ％在美洲，体力活动率的地
区为32.4％，狂饮的患病率是情节14％，成人鼻烟的消费量为19％。
疫苗接种和疾病预防
此外，部长们再次发出联合声明，呼吁优先防治政策预防疾病和维持疫苗接种覆盖率足
以防止这些重新出现在成员国。
文件强调"缔约国和有关打击国际团体和不承认疫苗是必不可少的工具，用于疫苗可预
防疾病的控制和/或根除运动的倡议的技术领域和政策的继续开展工作的重要性。"还有
的"关于疫苗安全性的永久和透明的信息，同时促进质量的科学证据的生成，以维持民
众的信任的重要性"。
还呼吁南方共同市场的最高卫生当局"坚持全面的行动免疫覆盖率，质量监测的需
要，并在卫生服务，能够及时决定缔约国和同事在作出关心"调用在这方面，"有必要对
缔约国和合作伙伴的疫苗可预防疾病的病例中的平稳和及时的信息，特别是那些在处
置，允许进行必要的控制措施，防止其蔓延。"
最后，他们强调"关节和持续的边境地区的重要性，以达到足够的接种率，而不会削弱
人们工作的自由流动。"
不仅对疫苗接种的问题在边界铰接式工作是在巴里洛切在会议期间讨论的另一个问题。
在这一点上，在边境工作对健康计划的指导方针发行。
欢迎光临会议由里约热内卢黑，阿尔贝托·韦雷蒂内克省长的陪同下，省卫生部长，费
边Zgaib给出。 "这些活动养活我们作为一个国家，每当我们要举办这样的会议的机
会，我们赞赏大为使我们感到这个工作，他们会把你前进的一部分，"
Weretilneck说。会议结束后，当局访问INVAP设施，以应对与健康有关的项目，电抗
器。
战略联合购买高价药
在药品采购的联合议价的政策，鲁宾斯坦说："我们的目的是高价格的药品集中采购政
策这在国内与PAMI和国家社会工作一起做卫生部。创造需求，允许更大的议价权，从而
获得更好的价格和人口的药品可"。
作为会议的一部分，国家审查的第三轮谈判药品高价抗肿瘤药品和丙型肝炎涉及八个国
家（阿根廷，玻利维亚，智利，哥伦比亚，厄瓜多尔，巴拉圭这些谈判的结果，秘鲁和
乌拉圭）和五个生产商被传唤实验室。这一战略的目的是为了降低采购价格为整个地
区，实现了均匀和有竞争力的价格，使所有参与的国家。随着节约您可以实现扩展的覆
盖范围，特别是在公共部门的人口。
它解决的最普遍的疾病之一区域，如乳腺癌，所以曲妥珠单抗产物协商，升高到攻击型
乳腺癌，其中所述肿瘤细胞过表达HER2蛋白的单克隆抗体，具有非常积极的结果。作为
谈判的结果作出显著的减少取决于该国，最大80％，最小50％之间得以实现。在综合基
础上的折扣为64％，这将意味着在两年内128.6万美元的储蓄。
至于丙型肝炎，它旨在使实现可持续发展的目标，到2030年根除这种疾病在这方面的进
展情况，可通过泛美卫生组织的价格将允许减少了97％，产生的美元储蓄
21,453,300.00一年。
最后，进步也被用在建立区域汇率，其中初始后续的49个产品，高预算的影响，以及该
协议将共同监督毒品案件增加起诉水平将作出制成。
