[Português-Español] OPTIMIZACIÓN DE LA ATENCIÓN Y EL CUIDADO DE LOS BENEFICIARIOS Y USUARIOS

Otimização do atendimento e cuidado para os beneficiários e usuários Recomendações para Insurance Agents Saúde e Entidades Médicas Prepaga para garantir a cobertura de saúde para a população durante a pandemia do coronavírus COVID-19 Quarta-feira 01 de abril de 2020 Para promover a otimização do atendimento e cuidado para os beneficiários e usuários de Health Insurance Agents e instituições médicas Prepaga no contexto da crise de saúde atual, a Superintendência de Serviços de Saúde fez estas recomendações, que deve servir como um guia de orientação ou de referência. Estas recomendações são baseadas em diretrizes gerais para as equipes de saúde preparadas pelo Ministério da Saúde da Nação. RECOMENDAÇÕES GERAIS a. Diagramação e fortalecer a imunização campanhas. ações de comunicação Implantar para a administração de campanhas de vacinas do calendário e inverno. Desenvolver ações necessárias para promover a vacinação em casa nos pacientes mais vulneráveis. Certifique-se de vacinação contra a gripe das, mulheres e crianças (de acordo com o calendário de vacinação) grávidas idosos. Garantir a vacinação de pessoas transplantadas ou lista de espera mediante a apresentação da credencial correspondente, sem o acompanhamento de ordem médica no momento. Gerar estratégias locais integradas e coordenadas com áreas do governo para organizar espaços seguros vacinação e permitir o acesso a pessoas com a distância adequada, por exemplo. através da implementação de um sistema de turnos para a vacinação em instalações de cuidados de saúde, evitando aglomeração nas salas de espera. b. Priorizar a atenção dos mais vulneráveis ​​nesta situação: pacientes crônicos, diabéticos, câncer, idosos, recém-nascidos e outras condições que os expõem a um maior risco, tais como deficiência, para citar alguns sem qualquer limitação. c. Assegurar a prevenção, promoção e tratamento de pacientes com suspeita de dengue. d. procedimentos Preauthorizations a cara evitar e autorizações. e. Agilizar o controle prestacional através de métodos de validação on-line. f. Estabelecer mecanismos para garantir o fornecimento de medicamentos e suprimentos necessários por parte dos beneficiários, evitando formalidades face. g. Teleasistencia implementar mecanismos e / ou teleconsultoria o destinatário / utilizador. h. Reagendar ou suspender exames regulares de saúde em populações saudáveis, reduzindo reuniões de consulta não urgentes. i. Evitar a aglomeração de pessoas em salas de espera, atendendo às recomendações feitas para o efeito, as autoridades de saúde. Em particular, é importante que na sala de espera a distância entre os pacientes em pelo menos 1 metro é mantida. j. Garantir o atendimento de emergência relacionadas com a saúde das mulheres. k. Habilitar e canais de comunicação Disseminar a considerar situações de violência doméstica que possam surgir durante o isolamento forçado. l. Implementado no acidente Central e métodos não-contato de emergência triagem e gerenciar turnos para atendimento oportuna, evitando a saturação. m. Reprogramar procedimentos cirúrgicos que podem ser adiadas, priorizando a disponibilidade de quartos para aqueles que são urgente e necessário operar. n. Promover a modificação dos procedimentos para apresentação e validação de desempenho documentos necessários para as instituições e prestadores individuais, a fim de impedir a assistência é feita em pessoa, permitindo um meio digital para essas apresentações. o. Reforçar os cuidados e hospitalização domiciliar e facilitar a casa transferência desses pacientes que estão em condições clínicas continuar como home care. Com o objetivo de liberar leitos críticas que venham a ser usado para pacientes exigem COVID-19

Optimización de la atención y el cuidado de los beneficiarios y usuarios Recomendaciones para los Agentes del Seguro de Salud y Entidades de Medicina Prepaga para garantizar cobertura de salud de la población durante la pandemia del coronavirus COVID-19 miércoles 01 de abril de 2020 A fin de favorecer la optimización de la atención y el cuidado de los beneficiarios y usuarios de los Agentes del Seguro de Salud y Entidades de Medicina Prepaga en el contexto de la crisis sanitaria vigente, la Superintendencia de Servicios de Salud ha confeccionado las presentes recomendaciones, que deberán servir como guía de referencia u orientación. Estas recomendaciones se basan en las pautas generales a los equipos de salud elaboradas por el Ministerio de Salud de la Nación. RECOMENDACIONES GENERALES a. Diagramar y reforzar las campañas de inmunización. Desplegar acciones de comunicación para la administración de las vacunas de calendario y campañas de invierno. Desarrollar acciones necesarias para propiciar las vacunaciones en domicilio de los pacientes más vulnerables. Asegurar la vacunación antigripal de los adultos mayores, embarazadas y de niños (según el calendario de vacunación). Garantizar la vacunación de las personas trasplantadas o en lista de espera con la sola presentación de la credencial correspondiente, sin necesidad de acompañamiento de orden médica en el momento. Generar estrategias locales integradas y coordinadas con áreas de gobierno a fin de organizar espacios de vacunación seguros y que permitan el acceso de las personas con el adecuado distanciamiento, por ej. a través de la implementación de un sistema de turnos para la vacunación en establecimientos asistenciales evitando la aglomeración en salas de espera. b. Priorizar la atención de la población más vulnerable ante esta situación: pacientes crónicos, diabéticos, oncológicos, adultos mayores, recién nacidos y con otras condiciones que los expongan a un mayor riesgo, como la discapacidad, por mencionar sólo algunos a título meramente enunciativo. c. Asegurar la prevención, promoción y atención de pacientes con sospecha de dengue. d. Evitar trámites presenciales para preautorizaciones y autorizaciones. e. Agilizar el control prestacional mediante métodos de validación en línea. f. Establecer mecanismos que garanticen la provisión de medicamentos e insumos requeridos por los beneficiarios, evitando trámites presenciales. g. Implementar mecanismos de teleasistencia y/ o teleconsulta al beneficiario/ usuario. h. Reprogramar o suspenderlos controles periódicos de salud en poblaciones sanas, disminuyendo las consultas presenciales no urgentes. i. Evitar la aglomeración de personas en salas de espera, cumpliendo las recomendaciones que al efecto realicen las autoridades sanitarias competentes. En particular, es importante que en la sala de espera se mantenga la distancia entre pacientes de en al menos 1 metro. j. Garantizar la atención de situaciones de urgencia relacionadas a la salud de la mujer. k. Habilitar y difundir canales de comunicación para considerar situaciones de violencia doméstica, que podrían suscitarse durante el aislamiento forzoso. l. Implementar en las Centrales de Urgencias y Emergencias métodos de triage no presencial y administrar turnos para la concurrencia oportuna, evitando la saturación. m. Reprogramar los procedimientos quirúrgicos que pueden ser postergados, priorizando la disponibilidad de quirófanos para aquellos que resulten urgentes y necesarios. n. Promover la modificación de los procedimientos previstos para la presentación y validación de prestaciones, documentos requeridos a las Instituciones ya los prestadores individuales, con el fin de evitar que se realice la asistencia en forma presencial, habilitando un medio digital para tales presentaciones. o. Fortalecer los cuidados e internaciones domiciliarios y propiciar el traslado a domicilio de aquellos pacientes que estén en condiciones clínicas de continuar el cuidado en forma domiciliaria. Ello con el objetivo de liberar camas críticas que eventualmente podrán utilizarse para recibir la demanda de pacientes con COVID-19