| Ministero della scienza, della tecnologia e dell'innovazione. Arel Hospital Garrahan sarà associato a Istituti di Conicet per migliorare la diagnosi di patologie complesse nei neonati L'ospedale Garrahan sarà associato a Istituti di Conicet per migliorare la diagnosi di patologie complesse nei neonati nel quadro del programma di impatto. AR Finanziato dal Ministero della Scienza, dei CEDIE Specialisti e Cibion renderà i team disponibili e avverrà lo staff disponibile dell'ospedale pediatrico nell'uso e nell'applicazione delle tecniche di spettrometria di massa, per il rilevamento e il trattamento delle malattie relative alla produzione alterata di ormoni steroidei. Mercoledì 15 dicembre 2021 Rilevazione anticipata e trattamento delle malattie pediatriche mira a implementare trattamenti tempestivi che possono prevenire disabilità irreversibili nei neonati. La cosiddetta neonatale pesquisa o prova del tallone - è un metodo semplice incluso nei programmi essenziali nella salute pubblica in tutto il mondo, ed è effettuata dall'ottenere un campione di sangue del tallone del bambino. Pertanto, in assenza di ovvi segni clinici e sintomi, questa analisi consente di curare o ridurre significativamente la morbilità, la mortalità e le disabilità associate. La ricerca neonatale di oltre 30 errori congeniti di metabolismo è attualmente effettuata in molti paesi come analisi di routine dalla tecnica nota come spettrometria di massa tandem. In Argentina, l'uso di questa tecnica ha permesso di attuare in pochi centri sanitari, ricerche neonatali estese o estesa ai disturbi del metabolismo degli aminoacidi e altri composti fondamentali per la salute di un neonato. Ecco perché - nel quadro del "impatto". AR Scienza e tecnologia "Finanziata dal Ministero della Scienza, della tecnologia e dell'innovazione - L'ospedale Sami C Pediatrics," Prof. Dr. Juan P. Garrahan ", ha presentato una sfida per fare una conferma diagnostica e il controllo del trattamento farmacologico / chirurgico del diverso Patologie associate a pazienti pediatrici che soffrono di disturbi endocrini e metabolici. Per questo, è stata richiesta la collaborazione degli specialisti che li aiuterà a sviluppare una metodologia di misurazione degli ormoni steroidi usando la tecnica di cromatografia liquida ultra ad altissima prestazioni accoppiata alla spettrometria di massa tandem. "Il servizio endocrinologia e il laboratorio dell'ospedale Garrahan riceve referenti da pazienti provenienti da tutto il paese per la diagnosi e il trattamento di malattie legate alla sintesi alterata degli ormoni steroidi", ha detto Juan Manuel Lazzati, biochimico e capo della clinica del laboratorio di endocrinologia dell'ospedale Garrahan. "Mentre i metodi di laboratorio si sono evoluti negli ultimi decenni migliorando la loro sensibilità e specificità, importanti difficoltà persistono ancora in immunoassiaggi utilizzati, soprattutto in termini di specificità, cioè la capacità di riconoscere solo il composto desiderato", ha spiegato. Essere in grado di adeguare questi metodi "porterà a risultati più affidabili, a vantaggio dei pazienti con una determinata diagnostica adeguata al fiera, in modo che il trattamento e il monitoraggio possano essere il più conveniente in ogni caso." Sfida AccettaiLe Doctor María Eugenia Monge è una laurea e un medico nella chimica dell'UBA, e si gioca nel centro di ricerca Bionanoscience (Cibion / Conicet). Dopo il suo rimpatrio nel 2014 ha creato il gruppo di spettrometria di massa bioanalitica, incentrata sul campo della metabolomica, specializzata nell'analisi del metabolite complessiva attraverso sofisticate piattaforme analitiche e computer. Attraverso l'analisi del metaboloma è possibile rivelare il cambiamento nello stato metabolico di un sistema, ad esempio, come conseguenza di una patologia o di un determinato trattamento. Cibion è una delle due istituzioni che offrivano la risposta alla sfida sollevata da Garrahan, sia in termini di attrezzature che formazione delle risorse umane. "La tecnica di cromatografia liquida (LC, il suo acronimo in inglese da liquido cromatografia) accoppiato alla spettrometria di massa (MS, il suo acronimo in inglese dalla spettrometria di massa) consente di analizzare i composti presenti in un campione secondo due dimensioni complementari di separazione", ha spiegato. "La tecnica LC-MS è la piattaforma analitica più versatile per l'analisi dei campioni complessi, che ha aggiunto alla capacità di effettuare l'analisi tandem (MS / MSN o MSN) è attualmente diventato un pilastro nella chimica clinica e nella medicina di precisione. Attraverso questa piattaforma è possibile identificare e quantificare composti con diverse proprietà fisicoChemiche con elevata sensibilità e selettività ". Ciò consente di rafforzare le capacità, oltre a snelle e raffinazione della qualità delle diagnosi: "Uno degli obiettivi del mio gruppo è la formazione delle risorse umane nell'uso di questa piattaforma analitica per la sua attuazione negli studi metabolomici", ha affermato. "È la chiave per lo staff dell'ospedale Garrahan per vincere l'autonomia nella risoluzione dei problemi analitici attraverso questa tecnica, come nel caso della quantificazione degli ormoni steroidi in campioni di campioni di pazienti pediatrici di detti istituti", ha detto lo specialista. La sfida ha anche il contributo del Centro di ricerca endocrinologico "Dr. César Bergadá "(Cedie / Conicet). Lì lavora del Dr. Gabriela Ropelo, che è uno specialista della biochimica clinica e del dottorato in endocrinologia dell'UBA e dal 2005 è capo della sezione di laboratorio endocrinologia della divisione di Endocrinology-Cedie al Dr. Ricardo Gutiérez. "A seconda della complementarità in termini di selettività, sensibilità e risoluzione di entrambi gli spettrometri è che l'obiettivo generale del progetto finanziato dal programma di impatto. AR cerca di sviluppare e ottimizzare i protocolli di preparazione di campioni e metodi per il rilevamento e la quantificazione degli steroidi in campioni biologici in diverse matrici utilizzando l'attrezzatura disponibile nel Cedie ", ha sviluppato. Lo spettrometro delle messe del Cibion. Inoltre, le potenziali interferenze chimiche saranno "valutate da metodi analitici accoppiati alla spettrometria di massa ad alta risoluzione, utilizzando le funzionalità dell'apparecchiatura disponibile nel Cibion", ha concluso Ropelo, che è un membro della carriera del ricercatore sanitario dipendente da MS-GCBA E Ricercatore clinico per Conicet. "Sia da Cedie che Cibi, ci aspettiamo di costituire un team interdisciplinare che collabora sinergicamente per consigliare il trasferimento di conoscenze generate al personale dell'ospedale Garrahan; E può essere consolidato come team di consulenza per la risoluzione dei problemi della zona di chimica clinica. Ciò comporterà un processo senza precedenti nel paese, dal momento che fino ad ora non è attuato a livello locale di questa metodologia di riferimento per la determinazione degli steroidi della patologia clinica ", ha detto i ricercatori. Nel frattempo, da El Garrahan, Juan Manuel Lazatti ha dichiarato: "Le aspettative nel lavoro congiunto con Cibion / Cedie sono molto alte, la tecnica LC-MS / MS è complessa, richiede personale altamente qualificato e sofisticato e costoso personale strumentale. La partecipazione di Cibion con competenza e risorse umane altamente qualificate in queste tecnologie; E d'altra parte, il Cedie, che fornisce lo strumento ideale per questo progetto, trasforma questa cooperazione in una sinergia molto positiva. " Nonostante alcuni limiti di budget -Dado il costo elevato dei team e la loro manutenzione - il professionista dell'ospedale pediatrico ha assicurato che "la cooperazione tra le tre istituzioni rafforza e migliora il progetto e può portare a vantaggi reciproci per i tre gruppi di lavoro. Aspiriamo a condividere questi sviluppi con altre istituzioni sanitarie pubbliche nel paese ". Infine, ha concluso: "Ci sono pochissimi paesi in America Latina che hanno portato alla pratica clinica questa tecnologia nel settore dell'endocrinologia pediatrica, finché questo lavoro congiunto ci consente di raggiungere questo ambizioso obiettivo." | Ministerio de Ciencia, Tecnología e InnovaciónSecretaría de Articulación Científico TecnológicaPrograma ImpaCT. AREl Hospital Garrahan se asociará con institutos del CONICET para mejorar el diagnóstico de patologías complejas en recién nacidos El Hospital Garrahan se asociará con institutos del CONICET para mejorar el diagnóstico de patologías complejas en recién nacidosEn el marco del Programa ImpaCT. AR financiado por el Ministerio de Ciencia, especialistas del CEDIE y el CIBION pondrán a disposición equipos y asesorarán a personal del hospital pediátrico en el uso y aplicación de técnicas de espectrometría de masas, para la detección y tratamiento de enfermedades relacionadas con la producción alterada de hormonas esteroideas. miércoles 15 de diciembre de 2021 La detección y tratamiento temprano de enfermedades pediátricas tiene como fin implementar tratamientos oportunos que puedan prevenir discapacidades irreversibles en las y los recién nacidos. La llamada pesquisa neonatal –o prueba del talón– es un método sencillo incluido en los programas esenciales preventivos en salud pública a nivel mundial, y se realiza a partir de la obtención de una muestra de sangre del talón del bebé. Así, en ausencia de signos y síntomas clínicos evidentes, este análisis permite curar o reducir significativamente la morbilidad, mortalidad y discapacidades asociadas. La pesquisa neonatal de más de 30 errores congénitos del metabolismo se realiza actualmente en muchos países como análisis de rutina mediante la técnica conocida como espectrometría de masas en tándem. En la Argentina, el uso de esta técnica ha permitido implementar en sólo unos cuantos centros de salud la pesquisa neonatal ampliada o extendida a trastornos del metabolismo de los aminoácidos y de otros compuestos fundamentales para la salud de un recién nacido. Es por ello que –en el marco del Programa "ImpaCT. AR Ciencia y Tecnología" financiado por el Ministerio de Ciencia, Tecnología e Innovación– el Hospital de Pediatría S. A. M. I. C, "Prof. Dr. Juan P. Garrahan", presentó un desafío para realizar una confirmación diagnóstica y el control de tratamiento farmacológico/ quirúrgico de las distintas patologías asociadas en pacientes pediátricos que sufren trastornos endocrinos y metabólicos. Para ello, se requirió la colaboración de especialistas que los ayudarán a desarrollar una metodología de medición de hormonas esteroideas mediante la utilización de la técnica de cromatografía líquida de ultra alta performance acoplada a espectrometría de masas en tándem. "El Servicio y Laboratorio de Endocrinología del Hospital Garrahan recibe derivaciones de pacientes de todo el país para diagnóstico y tratamiento de enfermedades relacionadas con la síntesis alterada de hormonas esteroideas", comentó Juan Manuel Lazzati, bioquímico y jefe de Clínica del Laboratorio de Endocrinología del Hospital Garrahan. "Si bien los métodos de laboratorio han evolucionado en las últimas décadas mejorando su sensibilidad y especificidad, todavía persisten dificultades importantes en los inmunoensayos utilizados, sobre todo en cuanto a especificidad, es decir, la capacidad de reconocer únicamente al compuesto deseado", se explayó. El poder ajustar estos métodos "llevará a resultados más confiables, beneficiando a los pacientes con diagnósticos certeros adecuados en el momento justo, para que el tratamiento y seguimiento puedan ser los más convenientes en cada caso". Desafío aceptadoLa doctora María Eugenia Monge es licenciada y doctora en Química de la UBA, y se desempeña en el Centro de Investigaciones en Bionanociencias (CIBION/ CONICET). Luego de su repatriación en 2014 creó el grupo de Espectrometría de Masas Bioanalítica, focalizado en el campo de la metabolómica, especializado en el análisis global de metabolitos a través de plataformas analíticas e informáticas sofisticadas. Mediante el análisis del metaboloma es posible revelar el cambio en el estado metabólico de un sistema, por ejemplo, como consecuencia de una patología o de un dado tratamiento. El CIBION es una de las dos instituciones que ofrecieron respuesta al desafío planteado desde el Garrahan, tanto en materia de equipamiento como de formación de recursos humanos. "La técnica de cromatografía líquida (LC, de sus siglas en inglés por Liquid Chromatography) acoplada a espectrometría de masas (MS, de sus siglas en inglés por Mass Spectrometry) permite analizar compuestos presentes en una muestra de acuerdo con dos dimensiones de separación complementarias", explicó. "La técnica de LC-MS es la plataforma analítica más versátil para el análisis de muestras complejas, la cual sumada a la capacidad de efectuar análisis en tándem (MS/ MS o MSn) se ha convertido actualmente en un pilar en química clínica y en la medicina de precisión. Mediante esta plataforma es posible identificar y cuantificar compuestos con diferentes propiedades fisicoquímicas con alta sensibilidad y selectividad". Esto permite fortalecer capacidades, así como agilizar y afinar la calidad de los diagnósticos: "Uno de los objetivos de mi grupo es la formación de recursos humanos en el uso de esta plataforma analítica para su implementación en estudios de metabolómica", dijo. "Es clave capacitar al personal del Hospital Garrahan para que ganen autonomía en la resolución de problemas analíticos mediante esta técnica, como es el caso de la cuantificación de hormonas esteroides en muestras de suero de pacientes pediátricos de dicha institución", apuntó la especialista. El desafío también cuenta con el aporte del Centro de Investigaciones Endocrinológicas "Dr. César Bergadá" (CEDIE/ CONICET). Allí trabaja la doctora Gabriela Ropelato, quien es especialista en bioquímica clínica y doctora en endocrinología de la UBA y desde 2005 es jefa de la Sección Laboratorio de Endocrinología de la División de Endocrinología-CEDIE en el Hospital de Niños Dr. Ricardo Gutiérrez. "En función de la complementariedad en términos de selectividad, sensibilidad y resolución de ambos espectrómetros es que el objetivo general del proyecto financiado por el Programa ImpaCT. AR busca desarrollar y optimizar protocolos de preparación de muestras y métodos para la detección y cuantificación de esteroides en muestras biológicas en distintas matrices utilizando el equipo disponible en el CEDIE", desarrolló. El espectrómetro de masas del CIBION. Adicionalmente, se "evaluarán las potenciales interferencias químicas mediante métodos analíticos acoplados a espectrometría de masas de alta resolución, utilizando las capacidades del equipo disponible en el CIBION", concluyó Ropelato, que es miembro de Carrera de Investigador en Salud dependiente del MS-GCBA e Investigadora Clínica por el CONICET. "Tanto desde el CEDIE como desde el CIBION esperamos constituir un equipo interdisciplinario que colabore sinérgicamente para asesorar en la transferencia del conocimiento generado a personal del Hospital Garrahan; y que pueda consolidarse como un equipo consultor para la resolución de problemas del área de química clínica. Esto resultará en un proceso inédito en el país, ya que hasta el momento no se encuentra implementada en el ámbito local de esta metodología de referencia para la determinación de esteroides de interés clínico en patología endocrinológica", afirmaron las investigadoras. En tanto, desde el Garrahan, Juan Manuel Lazatti manifestó: "Las expectativas en el trabajo conjunto con el CIBION/ CEDIE son muy elevadas, la técnica LC-MS/ MS es compleja, requiere personal altamente capacitado e instrumental sofisticado y costoso. La participación del CIBION con la experticia y los recursos humanos altamente capacitados en estas tecnologías; y por otro lado el CEDIE, que aporta el instrumental ideal para este proyecto, transforman esta cooperación en una sinergia muy positiva". Pese a algunas limitaciones presupuestarias –dado el alto costo de los equipos y su mantenimiento– el profesional del hospital pediátrico aseguró que "la cooperación entre las tres instituciones fortalece y potencia el proyecto, y puede llevar a beneficios mutuos para los tres grupos de trabajo. Aspiramos a compartir estos desarrollos con otras instituciones de salud pública del país". Por último concluyó: "Son muy pocos los países de Latinoamérica que han llevado a la práctica clínica esta tecnología en el área de la endocrinología pediátrica, aspiramos a que este trabajo conjunto nos permita alcanzar este ambicioso objetivo". |
miércoles, 15 de diciembre de 2021
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